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 FEDERACIÓN DE LOS INDEPENDIENTES DE ARAGÓN

 

SOLICITUD DE ADMISIÓN

 

Don _______________________________________________ con domicilio en calle ____________________________________  núm. ________________  Piso ________

Esc. ______________   Municipio________________________ C.P. ______________

N.I.F. /  D.N.I. núm. _______________________    Provincia ____________________   Comarca _________________________   Profesión ____________________________   Estudios _____________________  Correo electrónico__________________________

Teléfono Fijo ______________________      Teléfono Móvil _____________________

 

SOLICITA la admisión cómo afiliado a la FEDERACIÓN DE LOS INDEPENDIENTES DE ARAGÓN, también denominada  - F.I.A. -, con una cuota anual de  _________  Euros, la cual podrá ser ingresada en la cuenta 3189-0011-63-22-428273-23 correspondiente a la entidad financiera denominada Bantierra.

 

Esta solicitud es presentada y avalada por:

D/Dª __________________________________________________________________ D/Dª __________________________________________________________________

                                 Zaragoza, a ______  de ____________________  de 2.012

 

Los presentadores.                                                                El solicitante.      

                                 

 

Los datos de carácter personal que figuran en el presente documento han sido incluidos en el fichero de FEDERACIÓN DE LOS INDEPENDIENTES DE ARAGÓN, también denominada - F.I.A. - con domicilio social en C/ San José de Calasanz, 29 - Local -, de Zaragoza, donde el titular podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición que la Ley Orgánica de Protección de Datos de carácter personal, 15/1999 le reconoce. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

FEDERACIÓN DE LOS INDEPENDIENTES DE ARAGÓN

 

 

 

SOLICITUD DE ADMISIÓN

 

_______________________________________________ con domicilio en calle ____________________________________  núm. ________________  Piso ________

Esc. ______________   Municipio________________________ C.P. ______________

N.I.F. /  D.N.I. núm. _______________________    Provincia ____________________   Comarca _________________________   Profesión ____________________________   Estudios _____________________  Correo electrónico__________________________

Teléfono Fijo ______________________      Teléfono Móvil _____________________

 

SOLICITA la admisión cómo afiliada a la FEDERACIÓN DE LOS INDEPENDIENTES DE ARAGÓN, también denominada  - F.I.A. -, con una cuota anual de  _________  Euros, la cual podrá ser ingresada en la cuenta 3189-0011-63-22-428273-23 correspondiente a la entidad financiera denominada Bantierra.

 

Esta solicitud es presentada y avalada por:

D/Dª __________________________________________________________________ D/Dª __________________________________________________________________

                                 Zaragoza, a ______  de ____________________  de 2.01__

 

Los presentadores.                                                                La solicitante.      

                                

Los datos de carácter personal que figuran en el presente documento han sido incluidos en el fichero de FEDERACIÓN DE LOS INDEPENDIENTES DE ARAGÓN, también denominada - F.I.A. - con domicilio social en C/ San José de Calasanz, 29 - Local -  de Zaragoza, donde el titular podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición que la Ley Orgánica de Protección de Datos de carácter personal, 15/1999 le reconoce.

 

C/ San José de Calasanz, 29 bajo. 50008 Zaragoza  |  chusemariabad@hotmail.com